ארגון הנכים בישראל המיוחד
צור קשרדלג על צור קשר
צור קשר
סגירה

צור קשר

checked

סיכום ישיבה בנושא סייעות רפואיות 17/10/2013 בראשות פרופ' אילן דלאל/ בי"ח וולפסון

31/10/2013

 

 בס"ד

המשתתפים בישיבה :

איגוד רופאי אלרגיה ואימונולוגיה: פרופ' אילן דלאל/יו"ר /בי"ח וולפסון; ד"ר יעל לוי/בי"ח שניידר;

משרד החינוך: עירית ליבנה/מפקחת על תחום הבריאות משרד החינוך וחברת ועדת סייעות;

משרד הבריאות: ד"ר ליזה רובין/מנהלת המחלקה לאם,  לילד ולמתבגר, משרד הבריאות; דני בודובסקי/מנהל המחלקה לעבודה סוציאלית ברפואה כללית, משרד הבריאות וחבר ועדת הסייעות.

עמותת יה"ל: שלומית רדר/יו"ר;  צבי טסלר; אסנת פסטס; נעמה קציר; עו"ד מאיר אסרף/יועמ"ש

עמותת אהב"ה (ארגון הנכים בישראל המיוחד); אבנר עורקבי/יו"ר; אפרת מועלם;

מנהלת בית ספר ואם לילד אלרגי: שרית קיצוני/מנהלת חט"ב;

 

מטרת הפגישה:

בחינת אפשרויות לשילוב מיטבי של ילדים עם אלרגיה למזון במערכת החינוך; גיבוש הצעות.

 

רקע רפואי (פרופ' אילן דלאל וד"ר יעל לוי):

1-2% מכלל הילדים סובלים מאלרגיה למזון. מתוכם כ-70%- באופן קל; כ-20%- באופן בינוני; כ-10% באופן קשה.

מספר מצומצם של אלרגנים הוגדרו על ידי ועדת המומחים אשר מינה מנכ"ל משרד הבריאות כהכי מסכני

חיים מיידיים: חלב, אגוזים, בוטנים, סומסום, דגים, וזאת בהתקיים גורמי הסיכון של אסתמה פעילה ומטופלת

ורקע של אנפילקסיס. האלרגיה לחלק מהמזונות (דוגמת חלב), חולפת במקרים רבים, לאחר מספר שנים,

לאחרים- נותרת קבועה. מאידך, בקרב מתבגרים- הסכנה גוברת בשל התנהגויות הסיכון המאפיינות גיל זה.

חוזר מנכ"ל משרד החינוך בנושא אלרגיות למזון (תשסה/1(א(', מנחה באופן כללי לגבי אורחות החיים

במסגרת חינוכית בהם יש ילד עם אלרגיה.

המענה של הסייעות הינו חדש וייחודי לישראל, והינו תוצר של צורך למתן מענה שיאפשר שילוב ילדים אלו

במערכת החינוך מחד, ושל מענה מדף שהיה קיים לשילוב ילדים הנזקקים לפעולות פולשניות- הסייעות הרפואיות,

והחלתו גם לסיוע לילדים עם אלרגיות אנפילקטיות מסכנות חיים למזון. מדובר במענה שאיננו מגובה בחוק

ובתקציב ייעודי, אלא בהסכמה של משרד האוצר, משרד החינוך, משרד הבריאות והמרכז לשלטון מקומי

לתמוך ולחלוק בהוצאות.

תקציב הסייעות הרפואיות תפח מ-3 מיליון ₪ בתש"ע לכ-50 מיליון ₪ בתשע"ד כאשר כחציו מיועד

 להשגחה על ילדים עם אלרגיה למוצרי מזון.   

הקריטריונים לזכאות לסייעת רפואית (כולל לילדים עם אלרגיה) מפורסמים באתרי משרד החינוך ומשרד

הבריאות ונקבעו על פי המלצות המומחים. כל ערעור במקרה חריג- נידון לגופו של עניין, כולל, לעיתים,

תוך התייעצות עם הרופא המטפל. על אף זאת יש טענות הורים על כך שהיקף הסיוע איננו מספק.

נקודות מרכזיות בדיון:

1.       זכות להשתתפות:  לכל ילד זכות להשתתפות מלאה בפעילות בית הספר, גם לילד עם צרכים בריאותיים

      מיוחדים, וזאת ללא כל אפלייה עקב כך.

2.       המענה המרכזי לילדים עם אלרגיות למזון במערכת החינוך נכון שיהיה באמצעות התאמת הסביבה החינוכית

      לילד- הן במניעה, והן במענה חירום, בנוסף לאחריות ההורה והמערכת הרפואית המטפלת בו להדרכת הילד

       לניהול המחלה ולהתמודדות עמה עם התבגרותו. כל עוד מתן שעות סייעת הוא המענה הניתן, צפויה רק עליה

     בביקוש. אין אפשרות להגדיל את התקציב בקצב הנוכחי. יש לראות במענה של סייעות רפואיות מענה זמני

    ומוגבל בלבד לאוכלוסייה זו.   

2.1. צורך במניעה- על ידי התאמת סביבת בית הספר/גן לצרכים של הילד. מניעה זו דורשת שיתוף

     פעולה בין בית הספר, הילד האלרגי ומשפחתו, כלל הילדים האחרים והוריהם; כולל התייחסות להזנה

     שלעיתים אינם יכולים ליהנות ממנה.

2.2. צורך בהיערכות למתן מענה טיפולי בחירום (זיהוי, שליטה, הזרקת אפיפן) במסגרות החינוך השונות

   (הצורך הוא גם למענה חירום גם במקרים אחרים של שוק אנפילקטי דוגמת תגובה אלרגית של

   מורה לעקיצת דבורה), תוך גיוס הסכמת ארגוני המורים השונים.

2.3. אפשרית אוטונומיה למנהלי בתי הספר בקשר למדיניות והערכות המניעה והטיפול במזרק אפיפן בבית הספר.

3.       צורך לגיבוש מערך הדרכה לעובדי הוראה- הן בכתובים (בהתבסס על מדריכים דומים שנכתבו בחו"ל

      תוך התאמתם לארץ), והן במעשה, דוגמת הפעילות המתבצעת על ידי שרית קיצוני (כמנהלת בית ספר

      אליה פונים מנהלים אחרים להתייעצות), והן על ידי עמותת יה"ל ודומיהם ועל ידי משרד הבריאות.

 

סיכום

1.       משרד החינוך ייזום ישיבה בנושא זה בהשתתפות גם של  נציגי ארגוני המורים, ארגון ההורים הארצי,

   המרכז לשלטון מקומי, משרד הבריאות, איגוד רופאי האלרגיה והאימונולוגיה, נציגי משפחות עם

   ילדים אלרגיים והיועמ"שים.

2.   ערכת הדרכה למערכת החינוך תוכן במשותף על ידי גורמי רפואה, חינוך ובריאות, עמותת יה"ל וגורמים נוספים.

      את החומרים יש להעביר לד"ר ליזה רובין, בדואל בלבד: lisa.rubin@MOH.HEALTH.GOV.IL

 

עבור לתוכן העמוד

GUI: Grid_1.asp
close